在ASH会议上,多发性骨髓瘤(MM)的诊断研究和治疗在临床试验和基础研究中均取得了显著成果。
以下是简要说明。今年在大连市中心医院血液学ASH会议上,多发性骨髓瘤的进展。
更有趣的治疗方法是口服蛋白酶体抑制剂依沙米布。
ASH会议提出了一项临床试验,比较了自体造血干细胞移植和安慰剂奥沙哌地MM后接受维持治疗的患者。
已发表的结果表明,Esamizo组患者的SLP显着延长。此外,恶唑米布组完全缓解且MRE阴性的患者百分比也显着增加。
目前,中国已批准一线治疗后的MM患者接受esamizomib的复发或进展。
一项更有趣的临床试验是关于POX1亚硒酚核转运蛋白抑制剂。
Serinexol是一种具有不同机制的新药。
今年在ASH会议上的最新报告的结果表明,这项研究得到了进一步的扩展。参与该疾病的患者处于疾病进展中,并接受4-5种治疗方案的治疗,包括蛋白酶体抑制剂(硼替佐米,卡非佐米),免疫调节剂(来那度胺,波马特)和单克隆抗体CD38 daratumumab。两名患者接受了BCMACAR-T治疗。
用硒仑酚治疗后,超过70%的患者病情稳定。数据表明,POX1抑制剂的有效性非常有前途。
一项更好的临床试验是对VMP进行了一年随访,采用了简单的VMP方案和daratumumab的结果。
在不适合老年移植的MM患者中,daratumumab一线治疗效果更好,其2年无进展生存(PFS)可能性为66%。
daratumumab和VMP的组合可为老年MM提供新的选择。
当前,MM有多种治疗方法。蛋白酶体抑制剂包括硼替佐米,卡非佐米和依唑唑米。目前,中国有沙利度胺和来那度胺作为免疫调节剂,而Pomadin的临床试验正在中国进行。
这些药物的出现为医生提供了更多选择。
多发性骨髓瘤进入了免疫治疗的新时代。单克隆抗体Elotuzumab(CS1 mAb)和Daratumumab(CD38 mAb)于2015年投放市场以及BCMACAR-T临床试验的开展表明,MM已真正进入免疫治疗时代。
在本次ASH会议上,CAR-T治疗对B和MM细胞肿瘤的应用仍然是一个热点。
幸运的是,就CAR-T治疗而言,中国研究和美国研究几乎占了一半。
随着免疫疗法的发展,这些新疗法导致MM的总生存期增加。
